黨的十八屆五中全會(huì)決定在“促進(jìn)人口均衡發(fā)展，堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策”的基礎(chǔ)上，“全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“全面兩孩政策”）。由此，我國(guó)實(shí)施了30多年的人口和計(jì)劃生育政策經(jīng)歷了最大幅度的再一次調(diào)整。黨中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策 改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》強(qiáng)調(diào)：“實(shí)施全面兩孩政策”有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，增加勞動(dòng)力供給，減緩人口老齡化壓力；有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)；有利于更好地落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧。全面兩孩政策的調(diào)整，總體上是對(duì)人們生育數(shù)量的限制有所放寬，但并不意味著放棄了一切生育限制。但全面兩孩政策的實(shí)施可能也會(huì)面臨某種風(fēng)險(xiǎn)抉擇，如可能增大近期出生堆積以及由此帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)，或者因?yàn)樯叩耐蝗环艑挾鼓骋恍┤松ド踔粮?。特別是在全面兩孩政策調(diào)整初期，一些群眾對(duì)政策調(diào)整的誤解以及相關(guān)部門(mén)政策執(zhí)行力度的弱化，可能會(huì)導(dǎo)致因政策性反彈與失控性反彈疊加引起的出生人口堆積，并由此帶來(lái)一些次生性社會(huì)后果。因此，全面兩孩政策實(shí)施的良好效果，需要相關(guān)政策措施的落實(shí)。

    扎實(shí)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄摺Ｈ鎯珊⒄邔?shí)施效果的取得是政策主體、客體及政策過(guò)程相互作用的產(chǎn)物。特別是在全面兩孩政策實(shí)施初期，扎實(shí)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄唢@得特別重要。這主要包括：深化服務(wù)管理改革，按照有關(guān)規(guī)定實(shí)行生育登記服務(wù)制度，簡(jiǎn)化二孩生育手續(xù)，不斷提升公共服務(wù)水平和群眾滿(mǎn)意度；積極引導(dǎo)潛在目標(biāo)人群及實(shí)際目標(biāo)人群合理安排生育年齡及生育時(shí)間，以避免某一時(shí)段集中生育對(duì)婦幼健康服務(wù)和其他公共服務(wù)造成的壓力；各級(jí)各地政府提前謀劃好全面兩孩政策實(shí)施后新增人口的入托、入學(xué)發(fā)展規(guī)劃，出臺(tái)相應(yīng)的配套制度或政策，確保新增人口入托、入學(xué)工作順利進(jìn)行；做好二孩育齡婦女孕前檢查、產(chǎn)假以及產(chǎn)假期間工作、生活相關(guān)方面的工作，解決她們的后顧之憂(yōu)。

    做好保護(hù)婦女兒童合法權(quán)益的工作。如何更好地保護(hù)婦女兒童的合法權(quán)益對(duì)于全面兩孩政策實(shí)施效果來(lái)說(shuō)具有重要意義。處于相對(duì)弱勢(shì)地位的婦女兒童可能因全面兩孩政策的實(shí)施，在家庭地位、受教育、就業(yè)等方面的地位相應(yīng)下降?？赡芤?yàn)槎⒛泻⒌某錾挂恍┐嬖谥啬休p女思想的家庭對(duì)女孩產(chǎn)生輕視，從而影響女孩的家庭地位；經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的家庭可能會(huì)將好的機(jī)會(huì)向男孩傾斜，一些女性家庭成員受高等教育的權(quán)利可能會(huì)無(wú)奈地讓渡給男性；甚至可能對(duì)女性的工作產(chǎn)生一定影響。為此，政府相關(guān)部門(mén)要努力做好保護(hù)婦女兒童合法權(quán)益的工作，為全面兩孩政策條件下的婦女兒童提供均等的機(jī)會(huì)，解除他們的后顧之憂(yōu)。政府相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步做好重男輕女家庭的思想工作，避免女孩遭受可能的傷害；要?jiǎng)?chuàng)造條件保證女孩同男孩享有相同的受教育權(quán)利；要鼓勵(lì)用人單位對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行更為靈活的工作時(shí)間安排，化解保護(hù)女工“三期”權(quán)利與企業(yè)發(fā)展之間的矛盾，提升用人單位招收女性的積極性。

    進(jìn)一步提高人口和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。全面兩孩政策實(shí)施以后，應(yīng)高度重視高齡產(chǎn)婦健康體檢，提高高齡產(chǎn)婦醫(yī)療生產(chǎn)及康復(fù)服務(wù)水平，確保全面兩孩政策實(shí)施后的母嬰健康和安全。全面兩孩政策實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)計(jì)劃生育主體應(yīng)享有的合法權(quán)益。目前，加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，應(yīng)主要加強(qiáng)以下四個(gè)環(huán)節(jié)的工作：堅(jiān)持“三為主”工作方針，加強(qiáng)避孕為主的服務(wù)工作，定期進(jìn)行孕情檢查服務(wù)工作；對(duì)意外懷孕要早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)落實(shí)補(bǔ)救措施，禁止28周以上的引產(chǎn)和28周以下選擇性別的引產(chǎn)，嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)等原因的其他中期引產(chǎn)；對(duì)正常懷孕婦女要跟蹤服務(wù)，避免非正常終止妊娠；采取有效措施保證母嬰健康，防止女?huà)敕钦Ｋ劳觥?/span>

　　繼續(xù)做好人口計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助工作。在全面兩孩政策調(diào)整初期，可以從以下幾個(gè)方面繼續(xù)做好計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助工作，以保證人口生育政策的連續(xù)性和權(quán)威性。（1）遵循“老人老辦法，新人新辦法”的原則，將全面兩孩政策實(shí)施時(shí)間作為分界點(diǎn)，此前形成的計(jì)劃生育家庭可以繼續(xù)享受原來(lái)的獎(jiǎng)勵(lì)扶助和社會(huì)保障制度；此后形成的計(jì)劃生育家庭適用新的獎(jiǎng)勵(lì)扶助和社會(huì)保障制度。同時(shí)，對(duì)于歷史形成的計(jì)劃生育家庭，在獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)上還應(yīng)實(shí)行“就高不就低”的原則；（2）對(duì)已獲得《獨(dú)生子女父母光榮證》的夫妻，國(guó)家建立計(jì)劃生育家庭福利保障制度予以幫扶；（3）對(duì)已獲得《獨(dú)生子女父母光榮證》的夫妻，其獨(dú)生子女傷殘、死亡的，國(guó)家建立計(jì)劃生育特困家庭救助制度予以幫助。此項(xiàng)制度所需資金，建議采用中央財(cái)政為主、地方財(cái)政為輔的經(jīng)費(fèi)籌集辦法；（4）注重普惠政策與計(jì)劃生育特惠政策的有機(jī)結(jié)合。一方面，完善制度設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度與其他制度的統(tǒng)籌與銜接。在制定和實(shí)施相關(guān)普適性?xún)?yōu)惠政策時(shí)，應(yīng)注意規(guī)避可能對(duì)計(jì)劃生育工作的不利影響，充分考慮計(jì)劃生育家庭的利益，在“普惠”基礎(chǔ)上實(shí)行“特惠”，即將普惠政策與計(jì)生家庭相結(jié)合，設(shè)定一個(gè)普惠政策基準(zhǔn)數(shù)值，按政策生育的家庭可以按普惠政策的基準(zhǔn)數(shù)值乘以一個(gè)大于1的系數(shù)計(jì)發(fā)補(bǔ)貼。

　　相關(guān)職能部門(mén)盡快實(shí)現(xiàn)職能調(diào)整和轉(zhuǎn)型。全面兩孩政策實(shí)施后，人口和計(jì)劃生育職能部門(mén)要適時(shí)把工作重心轉(zhuǎn)移到對(duì)符合生育條件的育齡夫婦做好相關(guān)服務(wù)上來(lái)，這主要包括：進(jìn)一步優(yōu)化完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，準(zhǔn)確掌握育齡婦女二孩生育意愿及生育行為等相關(guān)信息；特別是要重點(diǎn)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育和婦幼健康的咨詢(xún)指導(dǎo)，落實(shí)免費(fèi)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目。

    （作者單位：華僑大學(xué)政治與公共管理學(xué)院）

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